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孩子愛哭鬧?收好這些“止哭秘訣(jue)”
2020-06-04 02:15:07來(lai)源(yuan)︰廣州日報編輯︰

對于(yu)新(xin)手爸媽來(lai)說(shuo),寶寶的mu)奚俺剖嵌園致璧淖畬笳勰? 繞涫敲康繳鉅ye),孩子身體(ti)里仿佛安了一個無法按停(ting)的“鬧zhong)rdquo;,無休止的mu)弈植喚鋈rang)孩子受罪(zui),也(ye)影響全家人shuo)乃 摺/p>

近日,廣州日報健康有(you)約“名(ming)醫微課”特邀兒童消(xiao)化病專(zhuan)家、中山jiang)笱xue)附屬(shu)第一醫院(yuan)兒科副主任沈(shen)振宇主講“腸絞痛與嬰(ying)幼兒喂養(yang)”。沈(shen)振宇指出,嬰(ying)兒腸絞痛與多種(zhong)原因有(you)關,分析(xi)原因需用(yong)“排除法”。他還現場(chang)傳授(shou)了七種(zhong)安撫技ji)桑 you)“一招止哭”的神奇效果。

文/全媒體(ti)記(ji)者任珊珊 通(tong)訊員(yuan)彭(peng)福祥、梁(liang)嘉韻

深夜(ye)常啼哭 多因腸絞痛

“今天上午(wu),我ye)惱zhen)室(shi)里來(lai)了一位媽媽,一坐下就開(kai)始哭。原來(lai),她的孩子總愛在深夜(ye)啼哭。”沈(shen)振宇說(shuo),讓(rang)這位年(nian)輕媽媽瀕臨(lin)崩潰的原因就是腸絞痛。對于(yu)半歲尤其是四個月以內(na)的nan)∮ying)兒來(lai)說(shuo),腸絞痛是引發(fa)孩子啼哭的常見問題。

嬰(ying)兒腸絞痛表(biao)現為很難忍受的疼痛。發(fa)作(zuo)時,寶寶會挺起小肚子,四肢(zhi)繃緊(jin),不停(ting)地(di)尖叫、扭動,怎麼哄都(du)停(ting)不下來(lai)。最明顯的是,孩子多在黃昏、深夜(ye)哭鬧不休,仿佛體(ti)內(na)有(you)鬧zhong)釉謐既範ㄊ薄R蚨 埔繳破湮ldquo;黃昏哭鬧”“鬧zhong)郵shi)哭鬧”。如果不處(chu)理,除了影響孩子的na)樾骱he)睡眠,也(ye)容易引發(fa)、加重媽媽的產後抑(yi)郁癥。

沈(shen)振宇指出,腸絞痛屬(shu)于(yu)兒童功能性胃腸病,對于(yu)五個月以下的寶寶來(lai)說(shuo),引發(fa)腸絞痛的常見原因要排除胃食管(guan)反流(liu)、牛奶蛋(dan)白(bai)過敏(min)、乳糖不耐受、沒有(you)及時拍嗝、腸套疊(die)、遺(yi)傳代謝疾病等器質性原因。

有(you)些新(xin)手媽媽母乳喂養(yang)姿勢不對,寶寶的嘴巴沒有(you)完全把乳暈、乳頭包進(jin)去(qu),喝奶時吸進(jin)了太多空氣,喝完奶又沒有(you)及時充分zhi)di)拍嗝,導致腸道內(na)有(you)較多氣體(ti),孩子ying)皇娣 ye)會掙扎(zha)哭鬧。

喝配方奶的孩子容易出現乳糖不耐受、牛奶蛋(dan)白(bai)過敏(min),也(ye)相對容易出現腸絞痛。

提防(fang)“報警癥狀” 排除危險因素

“當孩子哭鬧不休時,要特別(bie)注意有(you)沒有(you)出現‘報警癥狀’,看(kan)哭鬧是屬(shu)于(yu)單純腸絞痛,還是由某些疾病引發(fa)。”沈(shen)振宇說(shuo),對于(yu)孩子的mu)弈鄭  扇ldquo;排除法”,先(xian)排除危險因素。

例如哭鬧持續幾(ji)個小時,哭得越來(lai)越厲害,且大便帶血,要考慮腸套疊(die)。如果滿臉濕疹,要考慮牛奶蛋(dan)白(bai)過敏(min)。如果屁多屁臭、泡(pao)沫便、腹脹、肚子硬(ying)、打(da)嗝噯(ai)氣,且疼痛哭鬧多在喂奶後出現,要考慮乳糖黴不耐受。

寶寶身長(chang)、體(ti)重和(he)頭圍發(fa)育落後,考慮是不是跟遺(yi)傳代謝疾病有(you)關。

哭鬧後吐奶,考慮是否(fu)餃乳有(you)問題,或者拍嗝沒有(you)充分、到位。

“如果孩子的mu)弈質塹?啃猿 釋矗 淙槐ΡΨfa)作(zuo)時很痛苦,但營(ying)養(yang)吸收、生長(chang)發(fa)育並不受影響。”沈(shen)振宇說(shuo),一些方法可(ke)以幫(bang)助(zhu)家長(chang)有(you)效地(di)為寶寶解痛,讓(rang)他們平靜下來(lai)。

七個方法可(ke)“一招止哭”

搖床cai)shi)或搖晃式(shi)︰抱(bao)著(zhou)寶寶,來(lai)回搖晃,注意動作(zuo)幅度(du)不能過大,以免引發(fa)“過度(du)搖晃綜合征”,類似于(yu)成人shuo)哪哉鸕dang)。

包裹法或者襁褓(bao)法︰把寶寶用(yong)大方巾(jin)包起來(lai)或者給孩子穿上緊(jin)身衣,模擬(ni)在子宮內(na)被束縛的熟(shu)悉感覺(jue),並用(yong)溫熱rang) jin)蓋住腹部。

飛機(ji)抱(bao)︰he)凶⊥肪jing),口鼻(bi)要露出來(lai),尤其是兩個月以內(na)的寶寶要多抱(bao)。

放在心(xin)髒位置︰讓(rang)寶寶听到媽媽的nan)xin)跳聲,或者錄一些輕柔的背景音(yin)樂(le),把媽媽的聲音(yin)也(ye)錄進(jin)去(qu)。

錄別(bie)人家寶寶的聲音(yin)︰錄寶寶的mu)奚 人奘幣徊?牛  踴嵬ting)下來(lai)听一听,轉移注意力,減少吸氣。

白(bai)噪音(yin)︰含一口水,湊近孩子的耳朵,咕嚕咕嚕地(di)漱口,模擬(ni)子宮內(na)羊水的聲音(yin),吸引孩子的注意力。也(ye)可(ke)以對著(zhou)孩子的耳朵輕柔地(di)有(you)節奏地(di)發(fa)出“噓噓”聲,或者開(kai)洗衣機(ji)、吸塵器、汽車引擎聲音(yin),利(li)用(yong)白(bai)噪音(yin)來(lai)安撫孩子。

按摩撫觸︰哭鬧時的na)崛峒》艚喲? 嵊you)安撫作(zuo)用(yong)。對yuan)曄終疲 鈁菩xin)溫熱,以肚臍為中心(xin)做順時針(zhen)按摩。改變嬰(ying)兒體(ti)位,令其趴著(zhou),或者抬高腿部,讓(rang)其側臥。兩個月大的寶寶可(ke)以采用(yong)豎(shu)抱(bao)姿勢,令其趴在家長(chang)的肩頭,用(yong)家長(chang)的肩膀來(lai)輕柔按住孩子的腹部,幫(bang)助(zhu)其減痛。

沈(shen)振宇強(qiang)調(diao),母乳喂養(yang)的孩子出現腸絞痛時,媽媽應適shi)笨?埔常 儷chi)yuan)O省?D痰瓤ke)能導致過敏(min)的食物,豆類、蘿卜(bu)、醬(jiang)油等產氣食物也(ye)應少吃(chi)。

緩解腸絞痛 謹(jin)記(ji)“四字真言(yan)”

采用(yong)上述方法難以緩解腸絞痛的話(hua),還應牢(lao)記(ji)“四字真言(yan)”,即“油、菌、黴、奶”。

沈(shen)振宇指出,“油”即二甲(jia) 油(或西(xi)甲(jia) 油),是像魚肝油一樣的滴劑,腸道不吸收,但可(ke)以把腸道里的氣體(ti)帶走。

“菌”指益生菌,補充正(zheng)確菌株的益生菌可(ke)改善(shan)孩子的腸道功能。

“黴”指補充乳糖黴。腸絞痛和(he)乳糖黴缺(que)乏導致的吸收問題有(you)關。母乳喂養(yang)的寶寶可(ke)以把乳糖黴添加劑滴到寶寶嘴里,或者將母乳擠出,滴入乳糖黴添加劑混合20分zhong)雍笪垢 印E浞僥壇頌砑尤樘敲竿猓 ye)可(ke)以選(xuan)用(yong)低乳糖、無乳糖奶粉。

“奶”指預(yu)防(fang)腸脹tui)he)牛奶蛋(dan)白(bai)過敏(min),應首選(xuan)全母乳喂養(yang),如果無法實(shi)現全母乳喂養(yang),則根據(ju)孩子的na)榭kuang)選(xuan)擇合適shi)吶浞僥獺/p>

部分水解奶粉適合過敏(min)高風險的孩子,特別(bie)是姐姐和(he)哥哥有(you)過敏(min)史,父母有(you)過敏(min)史,一開(kai)始吃(chi)配方奶就應該選(xuan)用(yong)部分水解奶粉。

深度(du)水解奶粉、氨基酸(suan)奶粉適合有(you)腸絞痛、長(chang)濕疹的孩子。如果重度(du)影響生長(chang)發(fa)育,則可(ke)進(jin)一步選(xuan)用(yong)氨基酸(suan)奶粉。需要注意的是,這類奶粉一hua)閾枰 茸懍鱸攏 you)的家長(chang)用(yong)了一個月,又用(yong)回普通(tong)配方奶粉,結果孩子馬上故態復萌。

專(zhuan)家解答(da)

1.讀者提問︰寶寶三個月大,大便一直有(you)奶瓣(ban),粘連,請問是否(fu)影響生長(chang)發(fa)育?該如何喂養(yang)?

沈(shen)振宇︰大便有(you)奶瓣(ban)一hua)忝揮you)問題,要看(kan)看(kan)生長(chang)發(fa)育好不好,如果體(ti)重增(zeng)長(chang)正(zheng)常,就沒有(you)多大問題。

人工喂養(yang)的寶寶按照每公(gong)斤體(ti)重150毫升的奶量喂養(yang)配方奶。

母乳喂養(yang)很難準確評(ping)估奶量,堅持“按需喂養(yang)”原則,讓(rang)寶寶喝到自動停(ting)為止。出生至三個月大,寶寶每一個小時到三個小時喝一次(ci)都(du)ji)欽zheng)常的。

混合喂養(yang)的寶寶,要堅持“母乳優先(xian)”的原則,母乳奶量不足則應補充配方奶。評(ping)估奶量夠不夠,要看(kan)尿的次(ci)數會不huan)岷萇  綣揮you)兩jiang)ci)尿,經(jing)常哭鬧,則考慮孩子you)寡yang)不足,可(ke)以多沖一點奶粉,看(kan)看(kan)寶寶喝到多少能停(ting)下來(lai)。

提醒大家,要注意捕捉孩子饑(ji)餓的nan)xin)號,看(kan)看(kan)寶寶哭是試探(tan)jiang)筧朔從Φldquo;假哭”,還是饑(ji)餓導致的“真哭”。每個寶寶的表(biao)現不一樣,主要看(kan)護人應細心(xin)觀察、總結規律(lv)。

2.讀者提問︰關于(yu)寶寶自主進(jin)食,是否(fu)一定要追求(qiu)“兩歲自己拿著(zhou)雞腿吃(chi)”?

沈(shen)振宇︰養(yang)育小孩要講究應時,該放手時當放手。兩歲時,應該進(jin)入高腳(jiao)椅喂養(yang)階段(duan),跟大人一起吃(chi)飯,不要讓(rang)他邊做游(you)戲邊喂食,尤其不要追著(zhou)他喂。如果孩子自主進(jin)食的能力還不夠,家長(chang)可(ke)以把食物煮(zhu)爛一點,方便孩子咀嚼,並慢慢地(di)摸索、過渡到下一個自行取食吃(chi)的階段(duan)。

這個年(nian)齡段(duan)的孩子在學(xue)習bai)災 chi)飯時,把小餐桌搞得越亂越好,因為這是孩子在鍛(duan)煉手眼(yan)協調(diao)的能力。家長(chang)不要急著(zhou)上手去(qu)喂,一旦喂食成為習慣,等孩子上了幼兒園,可(ke)能因為能力不足、吃(chi)飯太慢影響營(ying)養(yang)的吸收,也(ye)可(ke)能因吃(chi)飯比que)bie)的孩子慢導致自信(xin)心(xin)受到jiang)da)擊。

3.讀者提問︰孩子過敏(min)長(chang)得瘦(shou)小,胃口不好,怎麼辦?

沈(shen)振宇︰牛奶蛋(dan)白(bai)過敏(min)的孩子,有(you)相當一部分對雞蛋(dan)也(ye)會過敏(min)。應該寫一個飲食日記(ji),左中右三欄,左邊︰分別(bie)寫上xian)掌 ?澄鎩  礎S冶呤前踩 氖澄錚 屑jian)寫不清楚是否(fu)過敏(min)的食物。

牛奶過敏(min)的孩子,對堅果、海鮮、小麥、豆類、花生也(ye)可(ke)能過敏(min),可(ke)以把這些食物寫到中間(jian)一欄,逐個去(qu)嘗試。這類孩子往往生長(chang)發(fa)育受限,說(shuo)明消(xiao)化吸收功能不足。由于(yu)可(ke)能過敏(min)的食物品種(zhong)較多,不妨采取“以量換(huan)品種(zhong)”的做法,凡(fan)是能吃(chi)的食物,每一次(ci)要比普通(tong)孩子吃(chi)得多一些。兩歲以下的體(ti)重增(zeng)長(chang)主要靠蛋(dan)白(bai)質攝入,如果牛奶雞蛋(dan)過敏(min),那(na)麼肉(rou)一定要吃(chi)夠。但要注意不是吃(chi)“肉(rou)水”“肉(rou)湯”,而是實(shi)dang)da)實(shi)地(di)吃(chi)肉(rou)塊。

嘗試新(xin)食物時,一定要耐心(xin)。一種(zhong)新(xin)食物要嘗試10~15次(ci),可(ke)做成與孩子的咀嚼能力相適應的狀態,例如泥、糊。一歲以內(na)的寶寶飲食盡量不要加鹽(yan),但這不是絕(jue)對禁(jin)忌(ji)。如果寶寶胃口很差,生長(chang)發(fa)育受限,則可(ke)以加一點點鹽(yan),但必須強(qiang)調(diao)的是,加鹽(yan)嘗味時,千萬不要讓(rang)習慣重口味飲食的人來(lai)嘗,以免導致鹽(yan)量超(chao)標。

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